產後出血不心慌 (上)

辛苦挨過分娩痛苦一刻，卻發現下體仍然流出大量血液！什麼回事？媽咪不要害怕，這情況是「產後大量出血」，只要處理得宜，就能解決問題了！

流血量異常多
婦產科專科醫生黃凝指出，從分娩那一刻至六個星期之內，下體的流血量高達五百毫升或以上的就稱之為「產後大量出血」。以前古代社會的女性因產後出血而引致 死亡的情況多，但現代醫療技術進步，媽咪會出現產後大量出血的情況只有百分之五，死亡率更只有十萬份之一，所以不用太擔心。

黃醫生表示，造成產後出血有五個原因，媽咪應了解多點，醫生也會應對突發的出血情況。

子宮收縮困難
子宮收縮乏力會導致大量出血，媽咪有子宮肌瘤，多胎懷孕、懷著超過四公斤的巨嬰、胎水太多等因素都會令子宮膨脹過大，生產後子宮便難以馬上收縮。另外，生產過程過長，超過十二小時，也會令子宮難以收縮，造成產後出血。

胎盤前置
若胎盤位置太低，媽咪產後出血的機會增加，原因是胎盤附在子宮下端，而子宮下段收縮力較弱，會導致大量出血。此情況十分危險，需剖腹生產。

會陰道出血
生產時醫生或需剪開會陰，令產程更為順利，但BB體型過大，需使用真空吸引術、產鉗等助產工具時，都會令陰道傷口破裂，引致陰道出血。

子宮發炎
子宮發炎而導致的產後出血，多在生產後數星期出現。子宮來的胎盤沒有完全剝落，還殘留在母體內，會令子宮發炎，繼而流血。

凝血功能障礙
媽咪身體的凝血功能出現問題，屬於罕見的情況，也會導致產後大量出血。如羊水栓塞，在分娩過程中，羊水透過胎盤進入母親血管，便導致凝血功能異常。

有貧血症狀
產後出血會出現貧血症狀，如暈厥、心跳加速、血壓低、精神不振等，更有機會出現休克，若失血過多就可能有生命危險。一般下腹沒有太大感覺，媽咪也不會有特別痛楚的反應。

即時處理盡快輸鹽水輸血

面對出血情況，醫生會有一套即時的處理方式。媽咪發現下體大量出血，應即時叫喚醫生，醫生替睇媽咪量血壓，然後盡快打子宮收縮針，進行輸血給輸鹽水等，讓子宮收縮而迅速止血，及保持媽咪的血壓穩定。
......續

婦產科專科醫生黃凝

參考資料: 親子雜志
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。