灌洗內陰易生念珠菌 38°C溫水洗澡KO念珠菌

 夏天天氣潮濕悶熱，女生的陰道容易痕癢。女生們應如何清潔陰道，保持陰道乾爽舒適？TOPick請教了婦產科專科醫生黃凝教大家清潔陰道的正確方法。

黃醫生表示陰道痕癢的原因有很多，主要是細菌感染，也可能是皮膚敏感，
   
女生穿牛仔褲、絲襪、令陰道較焗較暖，容易滋生念珠菌，導致陰道痕癢。此外，鏈球菌及大腸桿菌等細菌會令分泌物增加，增加陰道痕癢機會。

黃醫生繼指，有時陰道痕癢未必因為有細菌，可能只是敏感。如果太痕癢，便要看醫生對症下藥了。

如果想改善陰道痕癢，需要用清水或肥皂灌洗內陰嗎？黃醫生指我們不應灌洗內陰，這樣會把一些好菌帶走，反而增加內陰滋生細菌的機會，容易染上念珠菌。

   
一般我們清洗皮膚，即是大陰唇和小陰唇便可。

所以在任何情況下，包括發生性行為後，都不應灌洗內陰。

黃醫生表示，念珠菌會導致陰道痕癢，排出像豆腐渣或乳酪般較稠質地的排泄物。女性不一定因為發生性行為才會染上念珠菌，每位女性甚至嬰兒也有機會染上念珠菌。

一般而言，醫生透過檢查和化驗後，確診染上念珠菌後，最簡單解決分泌物多的方法是用塞陰道的念珠菌藥。

念珠菌藥有不同種類，大家應如何選擇合適自己的藥物？黃醫生解釋念珠菌藥分傳統一代（clotrimazole）和新一代（sertraconazole）。

   
傳統塞藥質地較粉狀，適合懷孕時服用，因傳統藥物已用多年，懷孕數據較多；新一代藥粉較滑，抗藥性機會小，所以如沒有懷孕，陰唇痕癢，使用新一代藥效果較佳。


萬一染上念珠菌，除了服藥或塞藥，在清潔上也要注意，雙管齊下加速殺滅念珠菌！

   

• 如廁後用紙巾清潔陰道時，由前（陰道方向）向後（肛門方向）抹，減少把大腸肝菌帶向陰道的機會。
      
• 多用38°C至40°C溫水清潔陰道，洗走表面皮膚的細菌。
•     使用成份溫和的肥皂。

黃醫生建議女生可用較溫和的肥皂清洗陰道，例如用大牌子的肥皂，一般成份較溫和，減少刺激皮膚。

   
其實陰道不會太骯髒，用較溫和的肥皂，搓稀泡沫便塗抹和用清水洗已足夠。反而用太刺激的肥皂，有機會令皮膚表皮受損，更難痊癒。

然而，有些人會用女性潔膚液清潔陰道，黃醫生指這些女性潔膚液對陰道無害，因為酸鹼度與皮膚相近，但也不一定要用女性潔膚液，只要是低刺激的肥皂都可達到清潔效果。


保持陰道健康的6大貼士：

•     減少穿著不透氣物料的服飾，例如：瑜珈褲、貼身牛仔褲、皮褲。
•     多喝水。
•     發生性行為前和後先洗澡，清潔好性器官，也可減少膀胱炎的機會。
•     用較溫和的沐浴露或女性潔膚液清潔陰道。
•     有需要時，使用透氣的護墊。
•     作息定時、均衡飲食，保持心境開朗。

參考資料： 香港經濟日報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

唐氏綜合症檢查

 

傳統的唐氏綜合症產前檢查方法，一般是透過入侵性進行檢驗，如絨毛穿刺術及羊膜穿刺術 (抽羊水) ，以確認是否患有唐氏綜合症。此方法需要承受流產的風險，從而增加夫婦的焦慮。

早孕期超聲波血清篩檢法 (OSCAR) ，是在孕婦懷孕第11-13週進行，利用超聲波掃描來量度胎兒後頸皮下透明層厚度(俗稱度頸皮)，再配合媽媽年齡與懷孕週數來計算，從而計算出胎兒患有唐氏綜合症的機會率，準確性只有大約85%。另外OSCAR只能夠檢測到T13、T18及T21三條染色體的變異情況。

至於無創性胎兒DNA產前篩檢法NIPT，利用高通量DNA測序，分析超過百萬計母親血漿裏的DNA分子，並確定是否存在過量的第21號染色體DNA分子， 從而得知胎兒患有唐氏綜合症的風險，準確度高達99.9%，而且不涉及流產風險。


婦產科專科醫生 黃凝醫生




         

參考資料: http://womencare.com.hk/nipt.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

尿道炎苦不堪言 行房過密出事？

 不少女士們都曾患上尿道炎，非常不適卻又難以啟齒，但問題始於要正視，我們該了解當中的成因及預防方法，減少患病風險。

女性尿道炎較普遍

婦產科專科醫生黃凝表示，由於女性的尿道比男性短，細菌如大腸桿菌便容易由肛門走上尿道，所以女性患上尿道的情況會較普遍，女患者與男患者的比例約是8比2。「症狀方面，尿道炎患者的小便頻密、小便時會出現疼痛情況、時常有小便的意欲卻有感小便未清，嚴重者更會小便出血，若然病菌走上腎部可導致腎炎，患者會發燒並影響腎功能。」

了解成因後預防

尿道炎最常見病因是頻密的性行為，因過程中很有可能把細菌由肛門帶到尿道，某些女士會於男性體內射精後保持平躺狀態以增加懷孕機會，但其實兩者都並沒有直接關係，反而會增加細菌走上尿道的機會。建議可於事前洗澡、事後小便以減低患上尿道炎的機會。另外，不良的衞生習慣可誘發疾病，所以小便後應由前向後抹，而多飲水、增加如廁次數，亦是防止細菌積聚於膀胱的方法。

多喝紅莓汁抗菌

另外，如尿道免疫力較低的人士可多飲紅莓汁，由紅莓汁可降低尿液的pH值，令細菌難以依附於泌尿系統內，從而減少細菌孳生的機會。有些害怕肥胖的人士，會以紅莓素代替紅莓汁，但某些文獻指出紅莓素的功能並未如紅莓汁般如此被肯定的，大家可多加留意再作出選擇。

幼兒炎症要留神

幼兒炎上尿道炎的徵狀會未如成人般明顯，只會發熱、食欲不振、心情不佳等，如有上述情況出現，家長便應帶向兒科醫生求助，而其成因可能是小朋友的尿道結構有先天性的問題，或是父母清潔時不慎把細菌帶到尿道，與小朋友是否時常憋尿並無直接關係。

參考資料: 東網
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

囊卵巢綜合症不育機會增

 

女生體內存有男性賀爾蒙，不多不少也會出現男性體徵，但若你發現自己太「Man」，如出現男性型脫髮、體毛旺盛、體重偏高及嚴重暗瘡等，便要注意有否患上因雄激素過多而導致多囊卵巢綜合症。患者會出現經期錯亂的狀況，患上心臟病及糖尿病的機會比常人高，更會導致懷孕困難，女士們不宜掉以輕心。

男性激素過多

多囊卵巢綜合症又稱多囊性卵巢症候群（簡稱PCOS），屬常見的女性病症，每100個女性當中，就有5至10位患上此症，由於內分泌失調，黃體刺激素過高及胰島素抗阻，導致雄激素過多，患者的卵巢會布滿微小的囊腫。目前為止，PCOS的成因未明，而患者一般難以察覺，病徵包括月經稀疏或停止、排卵異常、不孕、男性型脫髮、體毛旺盛及嚴重暗瘡等，婦產科專科醫生黃凝表示：「患者一般會因月經失調及未能懷孕而求診，年齡由正值青春期以至30多歲的女性為主，病徵多於來經不久後已出現。」

注意控制體重

PCOS暫時未能根治，惟有針對病人的情況逐項對症下藥，黃醫生表示：「若然病人出現糖尿病、血糖高的情況，醫生會處方相應的藥物處理情況，有需要時會協助病人減肥，月經失調及嚴重暗瘡則可處方避孕藥控制情況。」由於病症會嚴重影響排卵情況，PCOS患者的不育機會較高，醫生可從幾方面入手助病人提高懷孕機會，黃醫生表示：「在不育婦女中，有約4成是因為PCOS而引致的，醫生會處方藥物刺激排卵，病人亦可選擇注射排卵針，或接受腹腔鏡卵巢燒灼手術刺激卵巢，部分患者會試用人工受孕的方法，增加懷孕機會。」

由於PCOS的病人較容易有高血壓、血脂及血糖，長遠會增加患上糖尿病及心血管病的風險，黃醫生建議患者要自我控制體重，注意飲食習慣，並且每年進行全面的身體檢查，嚴密監控血糖和脂肪值。

3大診斷標準：

1.以超聲波檢查發現一邊卵巢有12個或以上直徑2至7mm囊狀卵泡。

2.男性賀爾蒙偏高病徵（如多暗瘡，體毛多，男性型脫髮等），或抽血發現男性賀爾蒙偏高。

3.經期不準、經量少或停止排卵。

婦產科專科醫生 黃凝

  

參考資料:   太陽報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。