2015年4月4日 星期六

產婦指南 破解迷思 產後易患子宮頸癌? (二)


預防及治療

1.      疫苗

現時有二合一(預防高危型HPV)和四合一(預防高危及低危型HPV)疫苗可供選擇,兩款同樣是在半年內完成三針。未有性行為便已接受疫苗注射,最能發揮預防效用。美國疾病控制及預防中心建議,11歲女孩便可以接受注射,完成三針後,預防子宮頸癌率達70%

2.      定期檢查

子宮頸癌前病變並沒有病癥,如發現陰道有不正常出血、行房時出血和出現難聞的分泌物,可能已是晚期的子宮頸癌。只有初期的子宮頸癌可透過手術,切除有害的癌細胞,惟晚期的子宮頸癌只能靠電療治療。

建議產婦至少3年進行一次子宮頸細胞檢驗,可及早察覺細胞有沒有癌前病變。若是初期癌前病變,可以靠自身免疫力解決;嚴重的癌前病變(23)則需進行電圈切除,此種治療方法不會影響日後懷孕機會,但可能會增加流產及早產的風險。

擊破迷思

1.      分娩後才注射預防疫苗是否為時已晚?

預防措施總不會太晚,產婦同樣會受各種HPV侵襲。關醫生建議產婦,應及早注射疫苗,預防子宮頸癌及定期進行柏氏抹片檢查。雖然未能清除已感染的病毒,但可預防未有受感染的HPV種類,這也是對寶寶的一個保障。

然而,孕婦則不建議接受疫苗注射;如在懷孕前已注射一針,餘下兩針也建議在產後補回。若在打針後才發現懷孕,疫苗對胎兒也沒有太大影響,可以繼續安心等待寶寶出生。而媽媽在餵哺母乳期間,也可接受疫苗注射,無礙於寶寶健康。

2.      只有一位固定性伴侶,每次性行為均使用安全套,是否就不會受HPV感染?

這是一個誤解。關醫生表示,只要有性經驗,便有機會感染HPV,即使只有一位固定性伴侶,也有超過50%機會受HPV侵襲。而且,安全套是無法完全預防預防HPV病毒。



子宮頸癌統計數字(2011)

發病
死亡
全港癌症排名
9
8
女性癌症總數百分比
3%
2.8%
患病年齡中位數
53
63
75歲前患病比例
1/145
1/414
5年相對存活率
71.3%
/


參考資料: 香港醫院管理局癌病資料統計中心



婦產科專科醫生關詠恩



參考資料: Pregnancy
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料



            

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