過早性行為誘發子宮頸癌(二)

及早擊潰癌前病變

早期的子宮頸癌並無明顯症狀，只要到了晚期，才會出現下體分泌物發臭及有血等症狀，所以若女士們只靠觀察日常生活中自己的身體有無異常，並不能及早發現子宮頸癌。黃醫生指出，只有通過抹片檢查才可偵測到子宮頸細胞微小的早期變化，也就是在HPV病毒演變成子宮頸癌之前的階段，稱為「癌前變病」。「癌前病變」分為三期，昂CIN1、CIN2及CIN3，意指不同程度的鱗狀上皮內病損。



黃醫生表示，「癌前變病」是很容易治癒的。只要通過陰道鏡及電環切術手術，用電流切除約1釐米的小部分宮頸，就可以將致命的癌症狙擊於無形。手術並不會造成陰道內的傷口，病人也很快可以出院。但是，如果「癌前病變」已經演變成子宮頸癌，那就需要切除子宮。若癌細胞已經擴散至淋巴結，便需要連同淋巴結切除。到了更後期就需進行化療及電療。


懷孕時的處理方法

如果婦女不幸在懷孕其間發現子宮頸出現細胞異常，怎麼辦呢？黃醫生解釋，如果只是「癌前病變」的話，一般都會等她產下孩子之後再作處理，因為「癌前病變」往往需要幾年至十多年時間才會變為癌症，所以並沒有燃眉之急。

但是，如果該婦女已明顯患上子宮頸癌，那就要視乎病情的嚴重性。若已很嚴重，黃醫生會選擇為病人開刀，使孩子早產之後，再為病人進行治療。這種情況下，如果孩子的周數較大的話，有機會保存小生命。總結來說，黃醫生會視乎病情的急切性，衡量病人是否適合繼續懷孕，還是需要終止懷孕及立刻治療，再採取適當措施。


預防宮頸癌從生活做起

從生活上預防子宮頸癌的方法多而且容易做到。黃醫生表示，定期接受子宮頸抹片檢查、減少性伴侶的數目、盡量在行房時使用安全套都有助減低子宮頸癌的風險。另外，不要吸煙、多做運動以避免體重過高、均衡飲食、多吃深綠色蔬菜(含有葉酸)有助增加抵抗力，減低患子宮頸癌的機會。

不過，最有效的預防方法始終是注射子宮頸癌疫苗，以預防最高危的HPV 16/18病毒。現時市面有「二合一」及「四合一」兩種子宮頸癌疫苗，供市民選擇接種。黃醫生解釋，「四合一」疫苗除了可以預防子宮頸癌之外，兼能預防俗稱「椰菜花」的濕疣，因此男女均可接種。


因應需要選擇疫苗

「二合一」則只針對預防子宮頸癌，表面上似乎沒「四合一」那樣划算，不過部分研究顯示，「二合一」，對HPV 16/18的抗體比「四合一」高一些，並有機會連帶預防其他病毒號碼，如HPV 31/33。黃醫生建議市民因應自己的需要，向醫生查詢後再接種。接種疫苗以未有性行為的少女最為有效，而且越年輕接種，產生抗體越高，9歲以上的女性應考慮接種。

婦產科專科醫生黃凝



參考資料: HolisticMagazine
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應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。