孕婦想攝取DHA，一定要食魚？

Kate已懷孕十二周，飲食口味突然改變了，例如她對魚腥味變得特別敏感，本來已不喜歡吃魚的她，懷孕後每次聞到魚腥味便作嘔，連帶對其他食物也食慾全消。她上星期接受產前檢查，醫生發現她消瘦了不少，便向她了解原因。 Kate向醫生訴說因由，並表示無法吃魚。 醫生擔心她未能攝取足夠DHA，未必能支持產前檢查視力發展。

孕婦適當攝取DHA十分重要，多項研究顯示，DHA有助胎兒腦部發育及視力發展。深海魚含豐富DHA，根據國際專家建議，孕婦及授乳婦女需要每日攝取最少200毫克DHA，即每周進食約1至2份深海魚。不過，臨牀所見，不少孕婦如Kate在懷孕期間因口味改變而無法吃魚。另外，近年不時有報道關注深海魚存在海洋污染的問題，有機會令體內重金屬（如水銀）殘留，令孕婦擔心攝取過量水銀會影響胎兒健康。

其實，孕婦亦可考慮經其他途徑攝取DHA，藻類（algae）便是其中之一，某些藻類更含豐富DHA。微海藻位處食物鏈的開首，而藻油DHA 由微海藻提煉，並於嚴格控制環境生產。孕婦透過服用藻油而得以攝取DHA，可說是一個安全可靠的DHA來源。

Kate聽完醫生的講解，知道有其他途徑吸收DHA，又不用強迫自己食魚，終可鬆一口氣了。

關詠恩婦產科專科醫生




 

 



參考資料： www.metrohk.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。 

高齡產婦6大風險 (下)

做足檢查最重要

高齡產婦不用太擔心，只要做好以下檢查，便可以減低上述的風險：

1.      血壓及耐糖測試

其 實高齡產婦與一般產婦的檢查分別不大，但高齡產婦要留意血壓、血糖及有否蛋白尿，不過亦無需太過擔心，因為在每次產檢都會量度血壓，如果孕婦擔心亦可在家 中放置血壓計，觀察著自己的血壓水平。而產婦亦會進行耐糖測試，飲一杯特定的糖水，兩小時後再抽血檢驗，看看身體消化糖分有沒有出現異常的狀況。

2.      新唐氏檢查99%準確

高齡產婦所生的BB染色體有機會出錯，所以政府醫院會免費提供免費的唐氏篩查給孕婦，在懷孕最早期的第十一至十三周，可接受量度頸皮測試及抽血，來判斷BB患上唐氏綜合症的風險，但準確度只是百份之八十五。近年來有另一種方法來測試，名為Free Fetal DNA Test (如Safe 21、Harmony)，以抽取孕婦的血液來驗BB的DNA，準確度更高達百份之九十九，但這個測試只是在港抽取孕婦的血液，然後把血液樣本送往美國化驗，需要十至十四天才可得知結果，並需要自費進行。Free Fetal DNA Test已被證實較傳統的早期唐氏篩查較能準確地測試BB有沒有唐氏綜合症，但費用比傳統測試昂貴。

孕婦需要明白這兩項測試都不是百份百準確，意思是仍有很少機會BB是患有唐氏綜合症，但測不出來，所以黃醫生建議，如孕婦覺得Free Fetal DNA Test太昂貴，可先選擇傳統早期唐氏篩查，看看患唐氏的風險高不高，再決定是否需要自費進行Free Fetal DNA Test。當然如風險率很高，孕婦仍可選擇做抽胎水或絨毛膜測試去確實BB有沒有患唐氏，但抽胎水或絨毛膜測試有機會引致流產，流產率為百份之一至二百份之一，但近年引入了美國的Free Fetal DNA Test後，高齡產婦選擇直接抽胎水的人數減少了很多。

3.      定期照超聲波

照超聲波可觀察子宮頸的長度，如果子宮頸較短，BB有機會早產，醫生便會給孕婦服用黃體酮減低BB出現早產的機會，甚至服用減少子宮收縮的藥物，因為BB早產會引致很多併發症，如腦部發育、智商及手腳的協調能力等。

日常生活小提示

高齡產婦需要均衡飲食，減少吃高糖分及高脂肪的食物，最好少吃多餐，再配合適量的運動減低身體的糖分，便可以減少BB早產的機會。

 婦產科專科醫生 黃凝

 參考資料： 親子雜誌
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高齡產婦6大風險 (上)

男主外女主內？現今的社會轉變了，不少女士全程投入工作成為女強人，因此導致社會出現遲婚產子的情況，不知不覺成為高齡產婦，對媽媽及BB存有一定風險。

何為高齡產婦？

婦產科專科黃凝醫生指，孕婦在生BB的時候，即預產期當天已踏入三十五歲，便屬於高齡產婦。雖然現今的社會醫學昌明，孕婦分娩過程很順利，但是高齡產婦比年輕的產婦風險相對較高，因為產婦的體質會隨著孕婦的年齡增長而逐漸減弱。首次懷孕的高齡產婦要特別小心注意，所面對或承受的風險更加大，可能會影響媽媽及BB的健康。

注意6大風險

1.      妊娠糖尿病

婦女在懷孕前沒有患過糖尿病，但在懷孕期間所釋出的荷爾蒙，令血糖突然升高，高齡產婦容易因身體未能及時產生更多的胰島素來調節，長時間處於高血糖的狀態，便會患上妊娠糖尿病，影響胎兒發育。

2.      妊娠高血壓及毒血症

婦女在懷孕前沒有患過高血壓，但在懷孕期間血壓上升及出現蛋白尿，令供應給胎兒的血流量不足，使胎兒得不到足夠的營養，發育不良引致身型比正常的BB細小，甚至造成早產。

3.      胎盤不正

高齡產婦容易胎盤不正，胎盤的位置有機會偏低，增加剖腹生產及產前、產後出血的機會。

4.      BB出生時體重較輕

媽媽年紀大，身體的機能及攝取營養亦會較緩慢，因此胎兒所吸收的營養有機會減少，使BB的體型變小，自不然出生時體重有機會較正常BB輕。

5.      流產量提升

高齡產婦的卵子質素不及年輕時好，因此流產的機會相對增加。

6.      BB易患唐氏綜合症

由於女士年紀大卵子會出現老化的問題，令生育能力下降外，染色體亦會容易出錯，BB患上唐氏綜合症的風險明顯增加。唐氏綜合症是基因遺傳的病徵，正常BB的細胞會有二十三對染色體，但患有唐氏綜合症的BB因染色體出現異常反應，於第二十一對染色體多了一條染色體，引致BB的外觀、身體結構及智力發展出現問題。

 ........續

婦產科專科醫生 黃凝

 

參考資料： 親子雜誌
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初乳怎麼擠, 初乳好處, 初乳功效

「初乳」含大量天然抗體、活免疫細胞、酵素等，有抗菌、抑菌、殺菌的功效，是嬰兒的第­一道「天然疫苗」。除含有抗體外，還有豐富的維他命A，有助嬰兒抗病。其生長因子，促­進腸臟發育。它亦幫助嬰兒排出胎糞，減低出現嚴重嬰兒黃疸的機會。

「初乳」分量雖然很少（每餐約5至7毫升），但初生嬰兒胃部細小的容量，而且他出生時­身體已有足夠的儲備（包括水分），所以嬰兒在出生後首兩、三 天，只需要吃「初乳」，並­不需要補充水或奶粉。同時，分量少而粘裯的「初乳」，正好配合亦有助他學會協調吸吮、­吞嚥和呼吸的技巧。


 黃凝醫生





參考資料: womencare.com.hk/breastfeeding-technics.html
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餵哺母乳時有甚麼技巧

• 每次餵哺前，用暖濕毛巾清潔胸部，亦可用抗菌清潔乾棉作清潔
• 擠少許奶於乳頭上，令寶寶意識到將進行餵哺母乳
• 寶寶及媽媽的姿勢要舒適，可用枕頭式軟墊附助
• 寶寶不要穿著太多衣服進食，體溫太暖，會減少寶寶的食欲
• 留意寶寶要張大嘴巴至適合的吸吮範圍 (應含著整個或大部份乳暈)
• 定時將寶寶的頭抑起，可令寶寶的口易於張開
• 讓乳頭輕觸寶寶的上唇，他會本能地張開口，舌頭向下及向前伸
• 寶寶睡著了，可用手指彈寶寶的腳板底或轉另一邊乳房餵哺，從而令寶寶起身繼續吸吮

怎樣知道寶寶吸吮得好?

• 吸吮時，他的面頰會圓圓的鼓起來
• 聽到他有節奏地「深而慢」吸吮，並發出如飲水的 “咕咕” 聲
• 吃飽後會自行張嘴，放開乳房，並表現滿足
• 於餵哺時，妳不會感到乳頭或乳房疼
• 於餵哺後，乳房感覺柔軟，沒有乳漲

參考資料: womencare.com.hk/breastfeeding-technics.html
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餵哺母乳教學 -餵奶姿勢

1. 環抱式

 乃最常採用的餵哺方式

把寶寶平放於媽媽腹部上餵哺母乳

右手承托寶寶的頭、頸及身體。

 當寶寶張開口，媽媽用右手把寶寶的頭部移向乳房，從而開始吸吮

 成功吸吮，媽媽可把右手移放至寶寶的臀部，從而承托身體及頭部

2. 欖球式

適合剖腹生產或需要餵哺雙胞胎時用
寶寶如欖球一樣夾於腋下
用左手承托寶寶的頭、頸及身體
放置枕頭於寶寶下面，可作墊高用途

3. 側臥式

適合未能下床的媽媽時用
媽媽與寶寶同時側身睡在床上
媽媽頭部要有合適的承托
保持他的頭和身體成一直線

寶寶頭部對著媽媽的胸部
媽媽和寶寶腹部緊貼
媽媽單手托著寶寶頭和頸之間的位置

參考資料: womencare.com.hk/pumping-milk-tutorial.html
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餵哺母乳的好處

 對寶寶的好處:

• 親密的身體接觸，增進媽媽和寶寶之間的感情聯繫
• 母乳會隨著寶寶需要而產生變化
• 「初乳」含大量天然抗體，可增強寶寶的免疫力，預防多種疾病
• 給予寶寶全面營養，幫助腦部、眼睛、腸胃等發育
• 減少寶寶患黃疸病的機會，因初乳有輕瀉作用，令膽紅素盡快排出

 對媽媽的好處:

• 幫助子宮收縮，減少產後大量出血和貧血情況
• 有助消減懷孕時增加的體重
• 減低患上乳癌和卵巢癌的風險
• 隨時餵哺母乳，省錢又方便，也有助環保

參考資料: womencare.com.hk/breastfeeding-benefits.html
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