不能輕視的婦科問題 (上)

亂經是指月經週期紊亂。正常的月經週期為21天至35天，來潮大約三至七天。來經過頻或太久才來經一次都屬於亂經，而經血量過多或過少也是不正常的警號。

門診中常遇到月經失調的病人，輕則可能是因為緊張而導致排卵問題，減低懷孕機會，嚴重則可能是子宮頸癌、子宮內膜癌，所以亂經問題不能忽視。

亂經的成因

1.    荷爾蒙分泌異常
緊張、睡眠不足、急劇減肥是常見的原因。另外，甲狀腺功能或乳激素水平異常也會引致亂經。

2.    婦科炎症及腫瘤
子宮頸發炎、子宮頸或子宮內膜的息肉或肌瘤、子宮內膜癌，都會引致陰道出血使月經週期不規則。

3.    多囊卵巢綜合症
患多囊卵巢的病人排卵出現異常，病人可能較多暗瘡、多體毛、肥胖，而且月經週期長，甚至出現「四季經」。這些病人不育機會也增加。

4.    排除懷孕的可能
在門診有病人因經期亂而求診，護士為她驗孕後發現原來她懷孕，因小產而有出血跡象。因此有性行為的女士，如有亂經情況可先自行驗孕。

亂經的檢查

1.    陰道檢查及婦科超聲波
如有性經驗的女性，婦科醫生一般會為病人作陰道檢查，和做陰道及腹部超聲波以排除婦科問題。

2.    抹片
如病人在一至兩年內沒有接受子宮頸抹片檢查，醫生會提醒病人同時做抹片檢查，確保子宮頸沒有細胞病變。

如沒有性經驗的年輕女性，婦科醫生並不會做婦科檢查或抹片。醫生會建議病人飲水直至急小便，然後做下腹超聲波檢查。

3.    子宮內膜化驗及子宮內窺鏡
如醫生擔心病人有機會患有子宮內膜癌，會提議病人在診所做子宮內膜抽取術，或在醫院做子宮內窺鏡檢查。

如病人經亂情況毒續而藥物又不能控制問題，或病人年齡超過45歲、肥胖，有多囊卵巢症或免疫系統疾病的病人，都是患子宮內膜癌的高危族群。
 .....續

婦產科專科醫生 黃凝 


 

參考資料：Health Plus Magazine
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己婦產科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。