2016年12月20日 星期二

孕婦均衡飲食 減嬰兒遺傳病

基因不一定決定命運,有外國研究發現,人的健康有八成在幼童期受環境因素影響,建議婦女把握懷孕前六個月關鍵期,忌吃太多或太少,減低嬰兒未來患有糖尿病等遺傳病風險。

外 國接連有大學如哈佛大學等發表研究,發現孩子健康有20%在受孕時由遺傳基因決定,其餘在幼童期受環境因素影響。根據「ENP」(早期營養編程科學),把 握兒童「前六後六」,即懷孕前六個月至幼兒六歲成長關鍵期,若孕婦攝取足夠營養素,可以減低孩子患上一些遺傳病風險如濕疹、糖尿病等。

把握懷孕前六個月關鍵期

註冊營養師張智良指,污染物如塑膠添加劑雙酚A,會啟動致肥基因,但老鼠研究發現進食維他命B12 等可抵銷效應。他指有研究發現荷蘭在1944年發生大饑荒時出生的嬰兒,到50歲時部分出現高血壓等徵狀;另有研究香港97年後出生的8,000個小童, 他們7歲時體重指標較高,而父母教育程度愈高,孩子愈重,反映孕婦懷孕時吃太多或太少均影響孩子健康。

張續說,葉酸在懷孕六至八星期時攝 取效果最佳,但婦女因多不知已懷孕而錯過,因此在計劃懷孕前應增攝取量;若本身超重,生育前亦宜應先減肥。他補充,孕婦應避免常吃燒烤食物,及少吃大魚, 減少攝取水銀等有害物質。 婦產科醫生則指,中國人有不少錯誤觀念,如孕婦要吃雙份食物,及不宜做運動等;此外亦不宜節食,否則孩子長大後回復正常進分量,亦會導致癡肥,孕婦 超重10至15公斤已足夠。







參考資料: 晴報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

2016年12月7日 星期三

了解宮外孕享受育兒樂

準 媽媽於懷孕初期,最容易出現害喜不適,常見為惡心嘔吐、體溫升高、失眠、虛弱無力、下腹微微悶痛,不過,孕婦若出現不規則的陰道出血、腹痛持續,有機會是 宮外孕的警號!一旦出現宮外孕,必須從速處理,皆因未能着床的受精卵愈大,就愈容易破裂出血,危害孕婦性命安全,不可不防。
宮外孕,顧名思義,指的是胚胎生長於子宮以外的地方,最常見於輸卵管內,但亦可見於卵巢、子宮外的腹腔或子宮頸等。婦產科專科醫生黃凝指出,當胚胎於子宮以外地方,如輸卵管處發育,而胎兒持續生長至6星期左右,就會有撐破空間有限的輸卵管、導致流產的風險,而腹腔內出血可引起母親血壓過低,導致母親休克,嚴重可危害性命。

不正常流血
黃醫生指:「宮外孕和一般懷孕初期沒有分別,均會出現月經停止,驗孕時呈陽性反應等徵狀,但到了懷孕約48周時,腹部會出現痛楚、有不正常的流血現象,但亦有可能被誤以為是一般經血而導致耽誤診斷。若出現血壓降低、心跳變快,則可能已出現內出血,不可輕視。」
若懷疑孕婦為宮外孕,通常需要超聲波檢查,不過早期胚胎細小,可能會被腸臟遮掩,難以察覺。孕婦亦可作抽血檢測協助診斷,若血液人類絨毛激素(HCG)指數超過2,500IU/mL,即胎兒已成長至一定大小,但超聲波仍然未能發現胎兒的蹤影,即有機會患上宮外孕。「治療宮外孕,若胎兒周數較早,醫生可為婦女注射一針化療藥物,有8成機會能終止胎兒的生長。若胎兒周期較大、或已撐破輸卵管致內出血,則需要利用手術,割除宮外孕的胚胎組織,甚至連同相關的輸卵管或卵巢組織一起切除。」

接受產前檢查
雖 然現時並沒有任何直接預防宮外孕的方法。「不過,曾經出現盆腔發炎、輸卵管發炎、水瘤、動過盆腔或輸卵管的手術,令輸卵管結疤、黏連,容易使輸卵管通道受 阻,受精卵不能成功着床,而停留在輸卵管生長,就容易引發宮外孕。故透過較安全性行為,如減少性伴侶數目、用安全套等,可減少患上輸卵管發炎的機會,亦有 助減低受精卵不能到達子宮生長的風險。值得一提,曾出現宮外孕的婦女,再次懷孕時出現宮外孕的風險亦較高,建議於確定懷孕後,盡早展開產前檢查,保障自己 及嬰兒。懷孕期間若出現下身流血,或下腹部出現不明隱痛或痠脹,應提高警惕,盡早求醫診斷。」

婦產科專科醫生黃凝






















參考資料: 太陽日報
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應向自己的婦產科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2016年11月30日 星期三

如何分別不同的流產 ?



先兆性流產


甚麼是「先兆性流產」?凡孕婦於懷孕24周內有陰道出血的現像,而胎兒經檢查後確定有心臟活動,均稱為先兆性流產,俗稱「作小產」。這現像於懷孕首三個月尤其常見,每四個孕婦中,便有一個會「作小產」。

懷孕媽媽們不免擔心自己會流產嗎?我們這麼說,輕微陰道出血、腰痛、腰背痛等都是早期懷孕常見的現像,這並不代表就會流產,不用過分憂心。超過八成半的孕 婦於先兆性流產後會自行痊癒並繼續成功懷孕,只有少數會真的流產。先兆性流產並不會影響胎兒的健康和成長。那麼怎樣預防及治療先兆性流產?現時醫學上並沒 有任何有效預防或治療先兆性流產的方法或藥物,研究顯示服用黃體酮可減低流產的風險,而臥床休息是不必要的,這樣反而會增加孕婦靜脈閉塞的風險。一般來說 孕婦不應過於操勞,亦應避免任何高危活動。初期有陰道出血問題者,只要陰道出血停止便可如常行房,這不會增加流產的風險。

初初懷孕需不需要覆診?如果檢查已確定胎兒有心臟跳動,只需如常進行產前檢查便可。若因為懷孕週期尚早,以致超聲波檢查未能確定胎兒有心臟跳動,則建議兩 星期後覆診並再做超聲波檢查。有媽媽問懷孕期間哪些情況需要立即求助,若有下面的三個徵狀表示可能開始流產,應立刻求助:(1) 陰道出血持續或增多;(2) 腹痛持續或加劇;(3) 排出疑似胎組織物體。

早孕自然完全流產

何謂「早孕自然完全流產」?是指胎兒於懷孕首三個月來停止生長。「完全流產」是指胎組織已完全排出體外,因此不需要再接受任何治療。現時醫學上仍未能完全 解釋早孕自然完全流產的成因,然而最常見的原因是胎兒的染色體異常,以致胎兒未能成長及發展。早孕自然完全流產是一個十分常見的現像,每10個孕婦中便有 兩個會於懷孕首三個月內自然流產,絕大多數的早孕自然流產乃單一的偶發性事件,並不會影響將來成功懷孕的機會,但風險會隨著孕婦的年齡增長而增加。

此外,約孕婦有長期病患,或由酗酒、吸煙的習慣,也會增加風險。

早孕自然完全流產之後有哪些情況?首先,可將排出的胎組織送往化驗以確定它是正常的流產物。陰道出血及輕微腹痛的現像或會持續二至三個星期,不用過分憂 心。月經會於四至六個星期後再度來潮,但此在之前女性已經恢復排卵,因此仍需避孕。何時可再懷孕,只要與伴侶覺得準備就緒就可再嘗試懷孕。一般建議女性朋 友可待月經回復正常二至三個週期後再嘗試懷孕。早孕自然完全流產後若出現以下情況,需要立即求助:(1) 陰道出血過多; (2) 腹痛過分劇烈;(3) 陰道分泌物有異味; (4) 發燒;(5) 休克。






參考資料:   www.womencare.com.hk
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2016年11月16日 星期三

子宮肌瘤 生育年齡女性最常見 (二)

病情較輕長期觀察

至 於採用哪種治療方法,主要視乎病情而定。如果肌瘤體積不太大,或者沒有明顯臨床徵狀的患者,只需長期覆診,不用任何治療,醫生會定期觀察其肌瘤的生長情 況。藥物對治療作用不大,絕不能完全清除子宮肌瘤,只可控制部分病徵,如因肌瘤引起的出血或疼痛。有時為了令子宮肌瘤縮細,以減低手術的風險,患者在手術 前,亦有需要接受賀爾蒙藥物(GnRH)

如果肌瘤太大,徵狀較為嚴重,又或者肌瘤被懷疑是惡性腫瘤,便要施行手術治療。子宮肌瘤可生長在子宮內壁、子宮肌肉層等不同位置,這些亦影響手術的方法,如肌瘤生長在子宮內壁,醫生可採取子宮內窺鏡切除肌瘤,由於從陰道割除子宮,沒有表面傷口,手術後可在一、兩天內出院。


考慮各種手術後果

日後是否想生育?這問題也影響採納哪類手術治療。保存子宮的肌瘤切除手術,適宜仍有生育計劃的女性。如果肌瘤不大,可考慮微創性的腹腔鏡肌瘤切除手術或宮腔鏡瘤切除手術,傷口小,復原快。若肌瘤太大,則要用傳統的手術。有統計顯示,三成接受肌瘤切除手術的患者,可於十年內復發。

如果肌瘤過大或沒有再生育的打算,可考慮全子宮切除手術,不會再復發。若害怕做手術,且沒有生育的計劃,可選擇子宮動脈栓塞術(Uterine Artery Ambolization,簡稱UAE)。手術期間,醫生會在患者大腿血管注入顆粒,栓塞阻斷供肌瘤的血管,從而縮減肌瘤的生長。手術後,患者可能短暫性出現發燒、陰道出血、下腹及背部疼痛,所以此類手術雖可避免切除子宮,但其後需要較長時間的復診。


 婦產科專科醫生黃凝
 
 
 



















 
 
 
參考資料:   太陽報
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2016年11月3日 星期四

子宮肌瘤 生育年齡女性最常見 (一)

哎呀,個肚突然爆痛,最近經期流量又特別多,搞到好煩呀。我知道好多女性疾病都有類似嘅徵狀,子宮肌瘤就是一例,如果真係生瘤,好驚喎。


子宮肌瘤是婦產科最常見的良性腫瘤,尤其正值生育年齡的婦女,幸而只有很少機會發展成惡性腫瘤,所以大家不用太擔心。想確定自己是否患病,最好接受婦科檢查或超聲波檢查。對身體了解多些,生活得更健康。

子宮肌瘤是十分普遍的女性疾病,乃由子宮肌肉細胞形成的腫瘤,幸好大多數屬良性,惡性的比例只約為千分之一。香港浸信會醫院駐院婦產科顧問醫生黃凝說:據統計顯示,在生育年齡的婦女中,發病率約為百分之二十,亦即是說,五位女性中有一位患上。大部分患者徵狀並不明顯,很多時候,接受婦科檢查或超聲波檢查後,才發現患上這病。


與女性賀爾蒙有關

子宮肌瘤成因雖至今未明,但有點可以肯定的,是與女性賀爾蒙的刺激有關,故此大部分患者處於生育年齡,二、三十歲最為普遍,女性荷爾蒙的刺激令子宮肌瘤愈生愈大,患者一旦踏入更年期後,由於體內女性賀爾蒙的減少,該腫瘤雖可因此縮細,但卻不會完全消失。

徵 狀方面,大多數患者並無不適,故此很容易被人忽略。最常見的徵狀就是月經量多。此外,若肌瘤生得過大,並壓迫泌尿系統,可導致尿頻、排尿困難。子宮肌瘤亦 有可能造成不孕,但機會不高,一定要待做相關檢查後,仍找不到其他導致不孕原因,才可將問題歸咎於子宮肌瘤。肌瘤過大亦可能引起腹脹,有些婦女誤以為自己 大肚腩,其實可能是腫瘤逐漸增大,令腹部脹起。
 (續)



 婦產科專科醫生黃凝























參考資料:   太陽報
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2016年10月19日 星期三

減嬰兒遺傳病 孕婦要均衡飲食



基因不一定決定命運,有外國研究發現,人的健康有八成在幼童期受環境因素影響,建議婦女把握懷孕前六個月關鍵期,忌吃太多或太少,減低嬰兒未來患有糖尿病等遺傳病風險。

外 國接連有大學如哈佛大學等發表研究,發現孩子健康有20%在受孕時由遺傳基因決定,其餘在幼童期受環境因素影響。根據「ENP」(早期營養編程科學),把 握兒童「前六後六」,即懷孕前六個月至幼兒六歲成長關鍵期,若孕婦攝取足夠營養素,可以減低孩子患上一些遺傳病風險如濕疹、糖尿病等。

 
把握懷孕前六個月關鍵期

註冊營養師張智良指,污染物如塑膠添加劑雙酚A,會啟動致肥基因,但老鼠研究發現進食維他命B12 等可抵銷效應。他指有研究發現荷蘭在1944年發生大饑荒時出生的嬰兒,到50歲時部分出現高血壓等徵狀;另有研究香港97年後出生的8,000個小童, 他們7歲時體重指標較高,而父母教育程度愈高,孩子愈重,反映孕婦懷孕時吃太多或太少均影響孩子健康。

張續說,葉酸在懷孕六至八星期時攝 取效果最佳,但婦女因多不知已懷孕而錯過,因此在計劃懷孕前應增攝取量;若本身超重,生育前亦宜應先減肥。他補充,孕婦應避免常吃燒烤食物,及少吃大魚, 減少攝取水銀等有害物質。 婦產科醫生則指,中國人有不少錯誤觀念,如孕婦要吃雙份食物,及不宜做運動等;此外亦不宜節食,否則孩子長大後回復正常進分量,亦會導致癡肥,孕婦 超重10至15公斤已足夠。







參考資料: www.womencare.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

2016年10月5日 星期三

DHA Pregnanc


Adequate DHA intake is of utmost importance to expectant mothers. It has been shown that DHA plays a vital role in fetal brain and retinal development. According to international recommendations, the minimum daily requirement of DHA for pregnant or breast-feeding women is 200 milligrams, which is equivalent to a weekly intake of 1-2 portions of deep-sea fish that is rich in DHA.


However, pregnant ladies may find it difficult to eat fish because of alterations in taste and appetite. Furthermore, the concern of marine pollution is a real one, and expectant mothers may fear that inadvertent intake of heavy metal like mercury that comes with deep-sea fish may affect their babies.


Indeed there are other sources of DHA, among them are algae. Microalgae, from which algae oil DHA is extracted, are at the very start of the food chain. With a closely monitored production environment, algae oil is a safe source of DHA for expectant mothers.





Reference information:  http://womencare.com.hk/en/dha-pregnancy-benefit.html
The information aims to provide educational purpose only.  Anyone reading it should consult obstetrics and Gynecologist gynecologys before considering treatment and should not rely on the information above.  

2016年9月21日 星期三

懷孕初期10大疑問(下)


 


6.    為何情緒突然變得低落?

因荷爾蒙關係,易有作嘔作悶、憂慮懷孕所出現的轉變,又擔心BB健康,既想向公司申請產假,但又怕BB出事等事宜,深感壓力。所以,孕婦要盡量保持平和心境,需與丈夫分擔憂慮。

7.    陰道分泌特別多?


不會,應與平日差不多,只是在接近足月,開始作動前,分必物便顯著增加。如果在懷孕初期,分泌物增多,宜向醫生求助。

8.    作小產是怎樣?

作小產時,易見紅、肚痛、排出肉塊或胎盤組織等。每10個孕婦中,有1-2個均出現小產,大部份也可能是染色體出錯,胚胎著床出現問題,或原因不明,而身體隨即啟動自我保護機制,以防誕下畸胎。隨著年紀越大,小產機會越高,因卵子質素大幅下降,增加染色體出錯機會。

9.    嘔吐令胎兒不夠營養?

在12周前,胎兒體積尚小,唯一必需要攝取的營養素,便是葉酸,理應計劃懷孕前已服用。而孕婦奶粉,糖份偏高,不適合高齡,家族有糖尿病歷史的孕婦飲用;如孕婦真的有需要,可考慮飲用,有助補鈣。

10.    為何會有胸脹?

由於女姓荷爾蒙逐漸偏高,孕婦出現胸脹屢見不鮮,當懷孕周數越多,胸脹更明顯。因著身體要預備製造乳汁,會有奶水滲出,而乳房組織有機會在腋下增生,也可能出現脹大情況。

 



 婦產科專科醫生 黃凝
 


參考資料: Pregnancy
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2016年9月8日 星期四

懷孕初期10大疑問(上)



傷口處理不善而發現。

傷口處理失當也會引致發炎、流血、含膿、爆裂等情況,但正常來說這些情況並不常見。當碰上發炎時,產婦會發現傷口又紅又腫,便要立即看醫生。醫生會給予抗生素,及為傷口放膿等。

懷孕,對你可能是全新課題,一堆平日不曉得的大肚術語,開始成為妳口中常用的詞彙。也許,此刻妳膽戰心驚,別怕,只要妳盡早了解初期常有的疑問,便可免去不必要的擔心。

1.    如何計算預產期?

傳 統預產期的計算方法,是將最後一次月經的第一天推後40周,因此預產期就是懷孕第40周。但是,排卵期是在最後經期的兩個星期才出現。所以,行房及受孕的 日子是在排卵期,即期經後約兩星期。換言之,當醫生告訴妳,現在是懷孕8周,如月經準確,妳應該是8周前來過月經,但是大約在6周前行房及排卵,如月經不 準,醫生可以用超聲波計算預產期。

2.    點知BB有冇心跳?


在6周前,要知道BB是否有心跳,需用陰道超聲波,因肚皮阻隔很多光線,解像度很低,所以不能肚皮超聲波;但7周以後,則可透過照肚皮超聲波看到。而12周之後,待胎兒離開盆骨,升上肚皮位置,可用胎心機檢測,原理是測試胎兒的血流量,再演變一種音頻,便能成功測試。

3.    點解會流啡?

懷孕初期,胚胎著床於子宮,若著床不好,有機會出現滲血情況;鮮血是紅色的,但在子宮待了一會才流出,便呈啡色,俗稱「流啡」。假如胎盤出現分離、子宮有瘜肉,也可能「流啡」。有時,流啡屬流產先兆,但仍有很多BB也可以順利出生。所以,最好先看醫生,觀察BB的狀況。

4.    瘦過未懷孕前?

由於荷爾蒙轉變,令孕婦經常作嘔作悶,難以進食及喝水,自然體重下降。不過,孕婦不用緊張,胎兒體積細小,需要的營養素不多,反而水份一定要足夠。建議服用止嘔藥,始終沿用多年,對胎兒必定安全,所以寧願服用止嘔藥,飲下適量水份,總比缺水需入院吊鹽水為佳。

5.    冇胃口怎麼辦?
初期出現的沒有胃口情況,多由妊娠嘔吐引致,因此,最好吃上嘔藥,飲用果汁、維他奶等,以補充身體的水份;同時,宜進食乾糧,如餅乾等,較飯及麵類容易入口。


.......續

 婦產科專科醫生 黃凝




參考資料: Pregnancy
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2016年8月30日 星期二

餵哺母乳時有甚麼技巧



  • 每次餵哺前,用暖濕毛巾清潔胸部,亦可用抗菌清潔乾棉作清潔
  • 擠少許奶於乳頭上,令寶寶意識到將進行餵哺母乳
  • 寶寶及媽媽的姿勢要舒適,可用枕頭式軟墊附助
  • 寶寶不要穿著太多衣服進食,體溫太暖,會減少寶寶的食欲
  • 留意寶寶要張大嘴巴至適合的吸吮範圍 (應含著整個或大部份乳暈)
  • 定時將寶寶的頭抑起,可令寶寶的口易於張開
  • 讓乳頭輕觸寶寶的上唇,他會本能地張開口,舌頭向下及向前伸
  • 寶寶睡著了,可用手指彈寶寶的腳板底或轉另一邊乳房餵哺,從而令寶寶起身繼續吸吮


怎樣知道寶寶吸吮得好?


  • 吸吮時,他的面頰會圓圓的鼓起來
  • 聽到他有節奏地「深而慢」吸吮,並發出如飲水的 “咕咕” 聲
  • 吃飽後會自行張嘴,放開乳房,並表現滿足
  • 於餵哺時,妳不會感到乳頭或乳房疼
  • 於餵哺後,乳房感覺柔軟,沒有乳漲




參考資料: womencare.com.hk/breastfeeding-technics.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
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2016年8月17日 星期三

Gene lab banned over test for sex (2)






'Although I told them I won't refer them to the laboratory, some of them found a way to get the test done and came back with a report. Some are reluctant to pay a deposit for a maternity package before they know the fetus is a boy or girl,' Wong said.
'The test's original purpose is for parents to check if the baby may suffer from severe sex-linked genetic diseases so they can have some prenatal counselling or an abortion, but doctors worry that the test is being used for gender selection including abortion,' she said.
Wong's earlier study, reported by the Post last year, found that the number of boys born in Hong Kong is soaring compared with girls, spurred by an influx of mainland mothers who prefer sons.
Wong said she would say it was unethical for doctors to refer patients for the test without knowing the real intentions behind it.
'Doctors won't know if the patient may use the result for the decision of abortion. Some parents may want to have better planning before the delivery, such as buying clothes for girls or boys,' she said.
Deputy medical director of the Union Hospital Dr Ares Leung Kwok-ling said the hospital's resident obstetricians 'have reached a consensus' not to use the test because the worry of it 'being abused for gender selection'.
'The test is different from ultrasound scans because it can tell the fetal sex in the first trimester [of pregnancy] while the ultrasound can only detect it in the second trimester. At the later stage of pregnancy, it is always easier for doctors to warn against an abortion because it would be more painful and risky to the mother,' said Leung, who is also senior vice-president of the college.
Dr Fung Tak-yuen, head of obstetrics at Baptist Hospital, said doctors in his department received requests from mainland mothers for fetal sexing, but the hospital denied them.
Head of obstetrics at the Hong Kong Sanatorium and Hospital Dr Joseph Chan Woon-tong said fetal sexing test was unnecessary. 'Why do we have to provide it?' he asked.
St Paul's Hospital administration discussed the test after requests from some mothers, but decided to ban it after DiagCor failed to provide scientific proof of its accuracy rate.
A sales and marketing manager at Diagcor, who gave her name only as Ms Ma, said the laboratory test was the first part of a paternity test. Ma said the test, which examines fetal genes contained in the mother's blood, can reveal whether the baby's Y-chromosome matches the father's.
If the baby is a girl, the doctor then takes a sample of amniotic fluid for testing for further matching with the father's genes. Fluid in the amniotic sac surrounding the fetus also contains fetal DNA.
Ma, who declined to provide the total number of requests for the test, would say only that demand is 'growing fast' among mainland mothers giving birth in Hong Kong.
She said how the test results were used was an issue of medical practice and a patient's choice.
'We have never promoted the test for fetal sexing, but some mothers need the paternity test results for immigration applications and other purposes ... other tests such as ultrasounds and samples of the amniotic fluid can also tell the sex of a fetus,' she said.
Two pregnant women from the mainland have appeared in Kowloon City Court accused of using false doctor's certificates to book obstetrics services in Hong Kong.
The women, who are both due to give birth in November, were arrested after they tried to make appointments at the Princess Margaret Hospital last month.
They were refused bail, and the case was adjourned until August 12.
130
The number of boys born for every 100 girls in China, from Henan in the north to Hainan in the south. Without selection it would be 105
Private obstetrician Dr Grace Wong Ying




Reference information:  Sunday Morning Post
The information aims to provide educational purpose only.  Anyone reading it should consult obstetrics and gynecologys before considering treatment and should not rely on the information above.

2016年8月4日 星期四

Gene lab banned over test for sex (1)

A Hong Kong biotechnology laboratory has been banned by private hospitals amid fears that mainland mums-to-be are using its services for unethical sex selection.
Doctors believe that some women are abusing a genetic test offered by DiagCor Bioscience which can identify the sex of a baby and its chances of developing a severe sex-linked genetic disorder. Parents who have a family history of a severe genetic disorder use this test to determine the chances of the fetus developing a severe genetic disease.
DiagCor in Kowloon Bay is the only laboratory to offer the test, which isolates fetal genes in the mother's blood.
The abortion of female fetuses is notorious in the mainland under the one-child policy. Hong Kong has become a destination for fetal sexing because mainland doctors may not disclose such information.
This issue has come to light days after Hong Kong set quotas for deliveries for mainland mothers next year - capped at 34,400, of which 31,000 will be at private hospitals and 3,400 at public hospitals. The government announced the quotas to ease pressure on services and allay fears among Hong Kong mothers-to-be that they will not get a bed.
DiagCor's test can be done as early as in the eighth week of pregnancy, compared with about 15 to 16 weeks for an ultrasound scan, doctors say.
If the test detects the presence of an XY chromosome pair, this confirms that the baby is a boy. An XX chromosome pair means it is a girl.
Although the test can determine the sex of a fetus, DiagCor says it has never been promoted as a tool for selection.
The College of Obstetricians and Gynaecologists has discussed the ethical issues related to the test but failed to reach a decision on what it should do. Expressing concerns on gender selection, the college held a special seminar for doctors last month on issues related to the test.
In Hong Kong, it is illegal to choose the sex of a child for non-medical reasons in assisted human reproduction treatment. But there is no law prohibiting fetal sexing.
At least four major private hospitals - Baptist Hospital, Union Hospital, St Paul's Hospital and the Hong Kong Sanatorium and Hospital - have banned the test, which is still available at a cost of a few thousand dollars through private practitioners.
Doctors said the laboratory reports had recently been made available in Chinese, making them more popular with mainland parents.
Private obstetrician Dr Grace Wong Ying said she encountered at least one to two mainland mothers each month who specifically requested the test.
 
 
 

 
 
 
Reference information:  Sunday Morning Post
The information aims to provide educational purpose only.  Anyone reading it should consult obstetrics and gynecologys before considering treatment and should not rely on the information above.

2016年7月20日 星期三

孕婦均衡飲食 減嬰兒遺傳病





基因不一定決定命運,有外國研究發現,人的健康有八成在幼童期受環境因素影響,建議婦女把握懷孕前六個月關鍵期,忌吃太多或太少,減低嬰兒未來患有糖尿病等遺傳病風險。

外 國接連有大學如哈佛大學等發表研究,發現孩子健康有20%在受孕時由遺傳基因決定,其餘在幼童期受環境因素影響。根據「ENP」(早期營養編程科學),把 握兒童「前六後六」,即懷孕前六個月至幼兒六歲成長關鍵期,若孕婦攝取足夠營養素,可以減低孩子患上一些遺傳病風險如濕疹、糖尿病等。



把握懷孕前六個月關鍵期

註冊營養師張智良指,污染物如塑膠添加劑雙酚A,會啟動致肥基因,但老鼠研究發現進食維他命B12 等可抵銷效應。他指有研究發現荷蘭在1944年發生大饑荒時出生的嬰兒,到50歲時部分出現高血壓等徵狀;另有研究香港97年後出生的8,000個小童, 他們7歲時體重指標較高,而父母教育程度愈高,孩子愈重,反映孕婦懷孕時吃太多或太少均影響孩子健康。

張續說,葉酸在懷孕六至八星期時攝 取效果最佳,但婦女因多不知已懷孕而錯過,因此在計劃懷孕前應增攝取量;若本身超重,生育前亦宜應先減肥。他補充,孕婦應避免常吃燒烤食物,及少吃大魚, 減少攝取水銀等有害物質。 婦產科醫生則指,中國人有不少錯誤觀念,如孕婦要吃雙份食物,及不宜做運動等;此外亦不宜節食,否則孩子長大後回復正常進分量,亦會導致癡肥,孕婦 超重10至15公斤已足夠。







參考資料: 晴報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的婦產科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

2016年7月6日 星期三

亂用美白產品 或礙胎兒發育



女為悅己者容,但準媽媽懷孕期間受色斑等困擾,部分會以美白霜等產品治療。有皮膚科醫生提醒孕婦勿亂用美白、含藥性護膚產品,特別懷孕首12周,以免影響胎兒發育,認為只需做簡單防曬和護膚便可。

不少準媽媽在網上投訴,懷孕時出現色斑,亦有人「狂爆」暗瘡而感不悅。有人建議使用美白產品去斑,但有網民勸告孕婦不宜使用。

婦產科醫生稱,懷孕期間荷爾蒙分泌有所改變,皮膚或出現色素變深,例如色斑等,屬正常現像,一般產後六至八個星期後會消失。

懷孕出現色斑屬正常

婦產科醫生稱,部分美白產品含有「對苯二酚」(Hydroquinone),可減淡黑色素,但由於人的皮膚本身有天然色素,倘懷孕期間使用,或影響胎兒皮膚色素發展,不過暫未有研究證實影響。她提醒,產品使用劑量愈多、時間愈長,風險愈高,建議孕婦加倍小心。

市面上充斥聲稱含藥性、促進細胞新陳代謝、草本或美白成分的外搽或食用產品,皮膚科醫生史泰祖提醒,部分產品成分不明,物質或通過皮膚傳至胎兒;且懷孕首12周時,嬰兒生長仍未穩定,該些物質或影響胎兒生長,因此不建議使用。

他解釋,部分處方的暗瘡藥含維他命A酸,主要用作治療皮膚角化、毛孔堵塞等,亦可口服治療皮膚癌;有研究指維他命A酸可引致畸胎,建議孕婦日常只需簡單塗搽基本防曬和潤膚產品護理皮膚便可。







參考資料: 晴報
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2016年6月30日 星期四

了解宮外孕享受育兒樂

準 媽媽於懷孕初期,最容易出現害喜不適,常見為惡心嘔吐、體溫升高、失眠、虛弱無力、下腹微微悶痛,不過,孕婦若出現不規則的陰道出血、腹痛持續,有機會是 宮外孕的警號!一旦出現宮外孕,必須從速處理,皆因未能着床的受精卵愈大,就愈容易破裂出血,危害孕婦性命安全,不可不防。
宮外孕,顧名思義,指的是胚胎生長於子宮以外的地方,最常見於輸卵管內,但亦可見於卵巢、子宮外的腹腔或子宮頸等。婦產科專科醫生黃凝指出,當胚胎於子宮以外地方,如輸卵管處發育,而胎兒持續生長至6星期左右,就會有撐破空間有限的輸卵管、導致流產的風險,而腹腔內出血可引起母親血壓過低,導致母親休克,嚴重可危害性命。

不正常流血
黃醫生指:「宮外孕和一般懷孕初期沒有分別,均會出現月經停止,驗孕時呈陽性反應等徵狀,但到了懷孕約48周時,腹部會出現痛楚、有不正常的流血現象,但亦有可能被誤以為是一般經血而導致耽誤診斷。若出現血壓降低、心跳變快,則可能已出現內出血,不可輕視。」
若懷疑孕婦為宮外孕,通常需要超聲波檢查,不過早期胚胎細小,可能會被腸臟遮掩,難以察覺。孕婦亦可作抽血檢測協助診斷,若血液人類絨毛激素(HCG)指數超過2,500IU/mL,即胎兒已成長至一定大小,但超聲波仍然未能發現胎兒的蹤影,即有機會患上宮外孕。「治療宮外孕,若胎兒周數較早,醫生可為婦女注射一針化療藥物,有8成機會能終止胎兒的生長。若胎兒周期較大、或已撐破輸卵管致內出血,則需要利用手術,割除宮外孕的胚胎組織,甚至連同相關的輸卵管或卵巢組織一起切除。」

接受產前檢查
雖 然現時並沒有任何直接預防宮外孕的方法。「不過,曾經出現盆腔發炎、輸卵管發炎、水瘤、動過盆腔或輸卵管的手術,令輸卵管結疤、黏連,容易使輸卵管通道受 阻,受精卵不能成功着床,而停留在輸卵管生長,就容易引發宮外孕。故透過較安全性行為,如減少性伴侶數目、用安全套等,可減少患上輸卵管發炎的機會,亦有 助減低受精卵不能到達子宮生長的風險。值得一提,曾出現宮外孕的婦女,再次懷孕時出現宮外孕的風險亦較高,建議於確定懷孕後,盡早展開產前檢查,保障自己 及嬰兒。懷孕期間若出現下身流血,或下腹部出現不明隱痛或痠脹,應提高警惕,盡早求醫診斷。」

婦產科專科醫生黃凝






















參考資料: 太陽日報
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2016年6月29日 星期三

3D立體斷層乳房造影 - 低輻射及更有效檢測乳癌

3D立體斷層乳房造影 - 低輻射及更有效檢測乳癌




甚麼是3D立體斷層乳房造影 ?

3D立體斷層乳房造影是一項突破性的X光造影技術,經多個臨床研究顯示,能有效找出早期乳房病變。此項技術,已獲FDA及國際認可,用於乳病診斷及乳癌普 查。3D立體斷層乳房造影需要大約4秒,儀器便能從X光數據中,重組出立體斷層影像。將乳房的結構及可能出現的病變,以多張影像清楚地呈現出來,大大改善 傳統影像技術中乳腺組織重疊的弱點,有效提高準確度。

適合人士包括

    40 歲或以上女士 - 建議每 1 至 2 年進行一次乳房造影檢查。
    若有家族病史,建議 30 歲開始每年進行一次乳房X光造影檢查。
    出現或懷疑有乳房造影檢查例如乳房腫塊。
    曾接受乳房手術的女性也適合進行 3D立體斷層乳房造影。


3D立體斷層乳房造影的特性

準確度

    有效移除干擾診斷的乳腺組織重疊。
    減少加照或乳房重複按壓。
    有效偵查腫塊﹑結構扭曲和不對稱密度,清晰地分析疾病範圍。

安全性

    比傳統菲林或電腦X光影像系統為低。

舒適度

    只需輕微按壓,便能造出清晰影像。
    使用C-View技術,將立體數據重組,縮短乳房按壓時間。

缺點

由於所得的影像一般較傳統造影多數十倍,放射科醫生需要較多的時間審閱立體乳房造影影像,同時成本也較高。







參考資料: http://womencare.com.hk/
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2016年6月24日 星期五

多囊卵巢綜合症不育機會增

女生體內存有男性賀爾蒙,不多不少也會出現男性體徵,但若你發現自己太「Man」,如出現男性型脫髮、體毛旺盛、體重偏高及嚴重暗瘡等,便要注意有否患上因雄激素過多而導致多囊卵巢綜合症。患者會出現經期錯亂的狀況,患上心臟病及糖尿病的機會比常人高,更會導致懷孕困難,女士們不宜掉以輕心。

男性激素過多
多囊卵巢綜合症又稱多囊性卵巢症候群(簡稱PCOS),屬常見的女性病症,每100個女性當中,就有510位患上此症,由於內分泌失調,黃體刺激素過高及胰島素抗阻,導致雄激素過多,患者的卵巢會布滿微小的囊腫。目前為止,PCOS的成因未明,而患者一般難以察覺,病徵包括月經稀疏或停止、排卵異常、不孕、男性型脫髮、體毛旺盛及嚴重暗瘡等,婦產科專科醫生黃凝表示:「患者一般會因月經失調及未能懷孕而求診,年齡由正值青春期以至30多歲的女性為主,病徵多於來經不久後已出現。」

注意控制體重
PCOS暫時未能根治,惟有針對病人的情況逐項對症下藥,黃醫生表示:「若然病人出現糖尿病、血糖高的情況,醫生會處方相應的藥物處理情況,有需要時會協助病人減肥,月經失調及嚴重暗瘡則可處方避孕藥控制情況。」由於病症會嚴重影響排卵情況,PCOS患者的不育機會較高,醫生可從幾方面入手助病人提高懷孕機會,黃醫生表示:「在不育婦女中,有約4成是因為PCOS而引致的,醫生會處方藥物刺激排卵,病人亦可選擇注射排卵針,或接受腹腔鏡卵巢燒灼手術刺激卵巢,部分患者會試用人工受孕的方法,增加懷孕機會。」

由於PCOS的病人較容易有高血壓、血脂及血糖,長遠會增加患上糖尿病及心血管病的風險,黃醫生建議患者要自我控制體重,注意飲食習慣,並且每年進行全面的身體檢查,嚴密監控血糖和脂肪值。
3大診斷標準:
1.以超聲波檢查發現一邊卵巢有12個或以上直徑27mm囊狀卵泡。
2.男性賀爾蒙偏高病徵(如多暗瘡,體毛多,男性型脫髮等),或抽血發現男性賀爾蒙偏高。
3.經期不準、經量少或停止排卵。
婦產科專科醫生 黃凝



  

















參考資料:   太陽報
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2016年6月23日 星期四

無創性胎兒DNA篩查,適用於所有年齡孕婦

原本專為高齡產婦而設的無創性胎兒DNA唐氏篩查(NIPT),美國產婦科學會於2015年9月刊登專家報告,證實此項測試適合用於所有年齡的孕婦。

無創性胎兒DNA篩查

由於胎兒的DNA會經過胎盤進入母親的血液,無創性胎兒DNA篩查(NIPT)是通過抽取孕婦的血 液,分析其血漿中的胎兒DNA,從而檢測胎兒染色體。此項篩查對於唐氏綜合症,愛德華氏症及巴陶氏症,準確性是超過百分之九十九,其他胎兒男女性別,性染 色體異常,三陪體綜合症及一些微缺失綜合症等也可以同時在一小樽血液裏測試出來。

相比之下,政府醫院免費提供的傳統方法:早孕唐氏篩查服務,例如OSCAR(俗稱度頸皮抽血檢查),其測試唐氏的準確度只有百分之八十至九十,而且這種方法是不能檢測胎兒性別,染色體異常或微缺失綜合症。


唐氏BB,任何年齡孕婦也會發生

目前香港政府醫院只向孕婦提供傳統早孕唐氏篩查OSCAR。但是報告即使認為是低風險,也可能在出生時才發現嬰兒有唐氏。

如果病人是三十五歲或以上,政府可免費夫提供抽胎水或抽絨毛球,準確度雖然極高,接近百分之一百,但要注意插針入子宮,要冒流產率為百分之0.5至1的風險。 NIPT在港已越來越普及,很多政府病人已開始在私家診所做NIPT,以增加準確度。

由於高齡產婦比較願意花費做更準確的NIPT測試,所以年輕的孕婦如只接受OSCAR測試,會變得比較高危。

美國婦產科學會剛證實NIPT適合測試所有年齡的孕婦


在2011年,美國婦產科學會刊登報告,認為NIPT適合用於高齡產婦。剛在2015年9月,學會再刊登新的報告,證明NIPT也適用於低危病人,即三十五歲以下的孕婦,作唐氏篩查。

在香港,NIPT測試的公司包括Harmony, NIFTY, Panorama, Safe T21express, Verifi等等。這些測試大部份可在懷孕10週後開始進行,而Panorama甚至可以在9週以上已可進行。大部份公司可於七天至十天出報告。

有否需要同時做二種檢查: 政府的OSCAR,及私家的NIPT嗎?


由 於OSCAR的準確性較低,如病人已決定在私家診所做NIPT,便無需同時再做OSCAR,因OSCAR可以有假陽性,可能令病人虛驚一場。當然病人如發 現OSCAR報告是屬高危,有些人會再做NIPT,看看是否假陽性。但病人需理解NIPT的準確性仍不是百分之一百。所以如有高度懷疑,病人仍需抽胎水。







參考資料: 健康創副
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2016年6月17日 星期五

母乳餵哺雙贏

母乳可說是嬰兒的最佳「天然食品」,除了能為寶寶提供均衡完備的營養外,餵哺母乳對母嬰雙方所帶來的好處甚多。進食母乳有助維持他們的抗體水平,減低感染風險,母乳亦較易消化,減少寶寶便秘機會。研究顯示,進食母乳的嬰兒,日後出現皮膚以至哮喘問題的風險較低。


另一方面,餵哺母乳可減低產後婦女子宮出血的情況、體重能較快回落,亦能減低日後罹患乳癌或卵巢癌的風險。


產 後婦女餵哺母乳,最怕是「奶水不夠」,當中的原因可能與情緒狀態及餵哺方式有關。研究發現,情緒緊張壓力大的婦女,母乳水平可能不足,因此產後婦女應學習 放鬆心情,爭取時間休息;另一方面,盡早給嬰兒吸啜乳房,加密餵哺密度,有助刺激母乳生產,亦能令嬰兒及早學習吸啜母乳,避免倚賴使用奶粉;有需要時,亦 可借助奶泵(例如電動奶泵)泵奶。產後婦女多補充水份,亦有助母乳生產。


部份母親可能在餵哺時遇到乳頭疼痛的問題,這可能是因為嬰兒吸啜\姿勢不正確。吃奶時,嬰兒嘴唇應向上下反出,也應含着乳頭全部或大部份位置,母親可用手將寶寶的下顎略略拉下,或將上唇輕輕拉上。如持續出現「唔夠奶」情況或有其他餵哺母乳上的疑問,可向醫護人員查詢。


婦產科專科醫生黃凝














參考資料:  頭條日報
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2016年6月16日 星期四

認識流產

這次和讀者談談流產,及流產後應留意的事。

先兆性流產


甚麼是「先兆性流產」?凡孕婦於懷孕24周內有陰道出血的現像,而胎兒經檢查後確定有心臟活動,均稱為先兆性流產,俗稱「作小產」。這現像於懷孕首三個月尤其常見,每四個孕婦中,便有一個會「作小產」。

懷孕媽媽們不免擔心自己會流產嗎?我們這麼說,輕微陰道出血、腰痛、腰背痛等都是早期懷孕常見的現像,這並不代表就會流產,不用過分憂心。超過八成半的孕 婦於先兆性流產後會自行痊癒並繼續成功懷孕,只有少數會真的流產。先兆性流產並不會影響胎兒的健康和成長。那麼怎樣預防及治療先兆性流產?現時醫學上並沒 有任何有效預防或治療先兆性流產的方法或藥物,研究顯示服用黃體酮可減低流產的風險,而臥床休息是不必要的,這樣反而會增加孕婦靜脈閉塞的風險。一般來說 孕婦不應過於操勞,亦應避免任何高危活動。初期有陰道出血問題者,只要陰道出血停止便可如常行房,這不會增加流產的風險。

初初懷孕需不需要覆診?如果檢查已確定胎兒有心臟跳動,只需如常進行產前檢查便可。若因為懷孕週期尚早,以致超聲波檢查未能確定胎兒有心臟跳動,則建議兩 星期後覆診並再做超聲波檢查。有媽媽問懷孕期間哪些情況需要立即求助,若有下面的三個徵狀表示可能開始流產,應立刻求助:(1) 陰道出血持續或增多;(2) 腹痛持續或加劇;(3) 排出疑似胎組織物體。

早孕自然完全流產

何謂「早孕自然完全流產」?是指胎兒於懷孕首三個月來停止生長。「完全流產」是指胎組織已完全排出體外,因此不需要再接受任何治療。現時醫學上仍未能完全 解釋早孕自然完全流產的成因,然而最常見的原因是胎兒的染色體異常,以致胎兒未能成長及發展。早孕自然完全流產是一個十分常見的現像,每10個孕婦中便有 兩個會於懷孕首三個月內自然流產,絕大多數的早孕自然流產乃單一的偶發性事件,並不會影響將來成功懷孕的機會,但風險會隨著孕婦的年齡增長而增加。

此外,約孕婦有長期病患,或由酗酒、吸煙的習慣,也會增加風險。

早孕自然完全流產之後有哪些情況?首先,可將排出的胎組織送往化驗以確定它是正常的流產物。陰道出血及輕微腹痛的現像或會持續二至三個星期,不用過分憂 心。月經會於四至六個星期後再度來潮,但此在之前女性已經恢復排卵,因此仍需避孕。何時可再懷孕,只要與伴侶覺得準備就緒就可再嘗試懷孕。一般建議女性朋 友可待月經回復正常二至三個週期後再嘗試懷孕。早孕自然完全流產後若出現以下情況,需要立即求助:(1) 陰道出血過多; (2) 腹痛過分劇烈;(3) 陰道分泌物有異味; (4) 發燒;(5) 休克。


 








參考資料:   健康創富
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2016年6月8日 星期三

新一代女性防「癌」未燃 預防子宮頸癌 從癌前病變開始 (三)

成年女性關你事 同樣接種防重複感染型
縱然愈早接種的想法絕對正確,但已開始有性行為的成年女性別以為接種疫苗不關你事!比如說,女性曾感染某型號HPV病毒,並透過自身免疫系統清除了病毒,但其後亦可能會透過性接觸而再次感染同一型號或其他型號病毒。因此現時的新概念是,即使有性行為或成年女性,也建議要接種疫苗以預防子宮頸癌。


疫苗的抉擇 先認識 再諮詢
現時市面上有兩種子宮頸癌疫苗,一款可預防感染引致子宮頸癌及疣的HPV病毒,疣又稱為椰菜花,同樣是經由性接觸感染;另一款主要是預防子宮頸癌,在提升抗體方面有機會達致更佳效果,而且研究顯示它能針對HPV313345等致癌病毒感染,因此防癌效果相當理想。當然,最重要是要諮詢醫生意見,根據你身體狀況及需要擇選合適的疫苗,讓你得到恰當的保護。


疫苗+抹片 全面防護愛自己
最 後再提提各位女士,除了接種疫苗外,要有效預防子宮頸癌還要配合定期柏氏抹片檢查,政府醫院建議首兩年應每年檢查一次,如細胞正常,其後可每三年檢查一 次。當然若資源許可的話,建議可自行到私人診所每年作抹片檢查一次便更為理想。至於驗出病變的女士,即使治療後也要每半年接受抹片檢查一次,以密切監察病 情。從多方面避免感染病毒及監察,自然能有效預防子宮頸癌,讓自己得到最佳保護!
黃凝醫生表示,預防感染HPV病毒,以免癌前病變而形成子宮頸癌,絕對是你不容視忽的預防措施之一!


婦產科專科醫生黃凝


























 




參考資料:   DrWongFA
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2016年6月2日 星期四

新一代女性防「癌」未燃 預防子宮頸癌 從癌前病變開始 (二)

子宮頸癌病變過程






抹片檢查報告如顯示CIN1,患者可暫時不作治療,如屬CIN2CIN3,則要接受電環切除小手術,切除部份子宮頸頂便可,手術後仍然可有性行為及生育。反之,假如患者未有好好把握治療時機,最後便會演變成子宮頸癌,後果不堪設想!


遠離子宮頸癌 接種疫苗防感染HPV
說到癌症,聞者色變,人們更千方百計尋求防癌秘方,預防子宮頸癌卻出奇地簡單,只要接種疫苗並能有效防止感染致癌HPV1618病毒,避免出現癌前病變,自然減低患上子宮頸癌了,子宮頸癌是目前可透過接種疫苗預防的癌症。


接種疫苗以未有性行為的少女最為有效,9歲以上即適齡接種,而且愈早接種,抗體愈高,可儘早在2630歲及5155歲兩個感染高峯期提前作出全面保護,日後感染的機會便大大減低。

(續)..... 

 婦產科專科醫生黃凝





參考資料:   DrWongFA
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2016年6月1日 星期三

新一代女性防「癌」未燃 預防子宮頸癌 從癌前病變開始 (一)



子宮頸癌並非遺傳病,而是經由性接觸感染危致癌HPV病毒(人類乳頭瘤病毒)引起的惡性腫瘤,嚴重者需要切除子宮,影響生育,甚至死亡。相對子宮癌或卵巢癌,子宮頸癌患者的平均年齡較輕。根據中文大學研究香港女性HPV病毒感染率發現,女性感染HPV病毒的兩個高峯期分別是26-30歲及51-55歲。年輕,可說是子宮頸癌的高危族;但年輕,也是女性最大的本錢!女性不惜工本趁後生護膚防衰老,那麼及早預防感染HPV病毒,以免癌前病變而形成子宮頸癌,絕對是你不容忽視的預防措施之一!


認識HPV 細胞病變不可不知
感染HPV病毒十分普遍,高達80%的女性在一生中會感染到此病毒,而透過性行為可不斷接觸HPV病毒,持續感染致癌性HPV病毒便有可能發展成子宮頸癌。HPV病毒約有100種,並會以不同型號來代表每一類病毒,其中有16種為「高危性」致癌病毒,當中除了HPV1618外,HPV31335258亦是常見的高危性致癌病毒。

女性要知道自己有否感染HPV病毒,便要先接受柏氏抹片檢查,假如發現細胞有非典型病變,醫生會建議作進一步測試是否感染高危的HPV病毒。此外,亦可配合陰道鏡檢查,放大子宮頸檢查清楚細胞是否出現病變,或了解一下病變的嚴重程度。


癌前病變123 簡單手術可治癒
所謂細胞出現異常,醫學上稱之為非典型上皮細胞(ASCUS),意思是完全正常的細胞變成不典型的細胞,形狀會有所改變。癌前病變分為三級,即CIN1CIN2CIN3CIN1屬低度鱗狀上皮內病損(LGSIL),而CIN2CIN3則是高度鱗狀上皮內病損(HGSIL)CIN3又稱為原位癌,是指非典型細胞只在原位置而無擴散跡象,仍可作簡單治療。
(續).... 


 婦產科專科醫生黃凝





















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