2015年9月30日 星期三

多囊卵巢綜合症不育機會增

女生體內存有男性賀爾蒙,不多不少也會出現男性體徵,但若你發現自己太「Man」,如出現男性型脫髮、體毛旺盛、體重偏高及嚴重暗瘡等,便要注意有否患上因雄激素過多而導致多囊卵巢綜合症。患者會出現經期錯亂的狀況,患上心臟病及糖尿病的機會比常人高,更會導致懷孕困難,女士們不宜掉以輕心。


男性激素過多
多囊卵巢綜合症又稱多囊性卵巢症候群(簡稱PCOS),屬常見的女性病症,每100個女性當中,就有510位患上此症,由於內分泌失調,黃體刺激素過高及胰島素抗阻,導致雄激素過多,患者的卵巢會布滿微小的囊腫。目前為止,PCOS的成因未明,而患者一般難以察覺,病徵包括月經稀疏或停止、排卵異常、不孕、男性型脫髮、體毛旺盛及嚴重暗瘡等,婦產科專科醫生黃凝表示:「患者一般會因月經失調及未能懷孕而求診,年齡由正值青春期以至30多歲的女性為主,病徵多於來經不久後已出現。」


注意控制體重
PCOS暫時未能根治,惟有針對病人的情況逐項對症下藥,黃醫生表示:「若然病人出現糖尿病、血糖高的情況,醫生會處方相應的藥物處理情況,有需要時會協助病人減肥,月經失調及嚴重暗瘡則可處方避孕藥控制情況。」由於病症會嚴重影響排卵情況,PCOS患者的不育機會較高,醫生可從幾方面入手助病人提高懷孕機會,黃醫生表示:「在不育婦女中,有約4成是因為PCOS而引致的,醫生會處方藥物刺激排卵,病人亦可選擇注射排卵針,或接受腹腔鏡卵巢燒灼手術刺激卵巢,部分患者會試用人工受孕的方法,增加懷孕機會。」

由於PCOS的病人較容易有高血壓、血脂及血糖,長遠會增加患上糖尿病及心血管病的風險,黃醫生建議患者要自我控制體重,注意飲食習慣,並且每年進行全面的身體檢查,嚴密監控血糖和脂肪值。

3大診斷標準:
1.以超聲波檢查發現一邊卵巢有12個或以上直徑27mm囊狀卵泡。
2.男性賀爾蒙偏高病徵(如多暗瘡,體毛多,男性型脫髮等),或抽血發現男性賀爾蒙偏高。
3.經期不準、經量少或停止排卵。

婦產科專科醫生 黃凝




  

















參考資料:   太陽報
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2015年9月24日 星期四

了解宮外孕享受育兒樂

準 媽媽於懷孕初期,最容易出現害喜不適,常見為惡心嘔吐、體溫升高、失眠、虛弱無力、下腹微微悶痛,不過,孕婦若出現不規則的陰道出血、腹痛持續,有機會是 宮外孕的警號!一旦出現宮外孕,必須從速處理,皆因未能着床的受精卵愈大,就愈容易破裂出血,危害孕婦性命安全,不可不防。
宮外孕,顧名思義,指的是胚胎生長於子宮以外的地方,最常見於輸卵管內,但亦可見於卵巢、子宮外的腹腔或子宮頸等。婦產科專科醫生黃凝指出,當胚胎於子宮以外地方,如輸卵管處發育,而胎兒持續生長至6星期左右,就會有撐破空間有限的輸卵管、導致流產的風險,而腹腔內出血可引起母親血壓過低,導致母親休克,嚴重可危害性命。

不正常流血
黃醫生指:「宮外孕和一般懷孕初期沒有分別,均會出現月經停止,驗孕時呈陽性反應等徵狀,但到了懷孕約48周時,腹部會出現痛楚、有不正常的流血現象,但亦有可能被誤以為是一般經血而導致耽誤診斷。若出現血壓降低、心跳變快,則可能已出現內出血,不可輕視。」
若懷疑孕婦為宮外孕,通常需要超聲波檢查,不過早期胚胎細小,可能會被腸臟遮掩,難以察覺。孕婦亦可作抽血檢測協助診斷,若血液人類絨毛激素(HCG)指數超過2,500IU/mL,即胎兒已成長至一定大小,但超聲波仍然未能發現胎兒的蹤影,即有機會患上宮外孕。「治療宮外孕,若胎兒周數較早,醫生可為婦女注射一針化療藥物,有8成機會能終止胎兒的生長。若胎兒周期較大、或已撐破輸卵管致內出血,則需要利用手術,割除宮外孕的胚胎組織,甚至連同相關的輸卵管或卵巢組織一起切除。」

接受產前檢查
雖 然現時並沒有任何直接預防宮外孕的方法。「不過,曾經出現盆腔發炎、輸卵管發炎、水瘤、動過盆腔或輸卵管的手術,令輸卵管結疤、黏連,容易使輸卵管通道受 阻,受精卵不能成功着床,而停留在輸卵管生長,就容易引發宮外孕。故透過較安全性行為,如減少性伴侶數目、用安全套等,可減少患上輸卵管發炎的機會,亦有 助減低受精卵不能到達子宮生長的風險。值得一提,曾出現宮外孕的婦女,再次懷孕時出現宮外孕的風險亦較高,建議於確定懷孕後,盡早展開產前檢查,保障自己 及嬰兒。懷孕期間若出現下身流血,或下腹部出現不明隱痛或痠脹,應提高警惕,盡早求醫診斷。」

婦產科專科醫生黃凝






















參考資料: 太陽日報
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2015年9月23日 星期三

亂用美白產品 或礙胎兒發育

女為悅己者容,但準媽媽懷孕期間受色斑等困擾,部分會以美白霜等產品治療。有皮膚科醫生提醒孕婦勿亂用美白、含藥性護膚產品,特別懷孕首12周,以免影響胎兒發育,認為只需做簡單防曬和護膚便可。

不少準媽媽在網上投訴,懷孕時出現色斑,亦有人「狂爆」暗瘡而感不悅。有人建議使用美白產品去斑,但有網民勸告孕婦不宜使用。

婦產科醫生關詠恩稱,懷孕期間荷爾蒙分泌有所改變,皮膚或出現色素變深,例如色斑等,屬正常現像,一般產後六至八個星期後會消失。

懷孕出現色斑屬正常

關稱,部分美白產品含有「對苯二酚」(Hydroquinone),可減淡黑色素,但由於人的皮膚本身有天然色素,倘懷孕期間使用,或影響胎兒皮膚色素發展,不過暫未有研究證實影響。她提醒,產品使用劑量愈多、時間愈長,風險愈高,建議孕婦加倍小心。

市面上充斥聲稱含藥性、促進細胞新陳代謝、草本或美白成分的外搽或食用產品,皮膚科醫生史泰祖提醒,部分產品成分不明,物質或通過皮膚傳至胎兒;且懷孕首12周時,嬰兒生長仍未穩定,該些物質或影響胎兒生長,因此不建議使用。

他解釋,部分處方的暗瘡藥含維他命A酸,主要用作治療皮膚角化、毛孔堵塞等,亦可口服治療皮膚癌;有研究指維他命A酸可引致畸胎,建議孕婦日常只需簡單塗搽基本防曬和潤膚產品護理皮膚便可。











參考資料: 晴報
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2015年9月18日 星期五

餵哺母乳的技巧




「初乳」含大量天然抗體、活免疫細胞、酵素等,有抗菌、抑菌、殺菌的功效,是嬰兒的第­一道「天然疫苗」。除含有抗體外,還有豐富的維他命A,有助嬰兒抗病。其生長因子,促­進腸臟發育。它亦幫助嬰兒排出胎糞,減低出現嚴重嬰兒黃疸的機會。


「初乳」分量雖然很少(每餐約5至7毫升),但初生嬰兒胃部細小的容量,而且他出生時­身體已有足夠的儲備(包括水分),所以嬰兒在出生後首兩、三天,只需要吃「初乳」,並­不需要補充水或奶粉。同時,分量少而粘裯的「初乳」,正好配合亦有助他學會協調吸吮、­吞嚥和呼吸的技巧。




參考資料:  womencare.com.hk/
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2015年9月17日 星期四

餵哺母乳姿勢




每個媽媽和嬰兒的餵哺姿勢或有不同,妳可按個別需要選用不同的餵哺姿勢,但姿勢一定要­舒適、正確。哺乳前,先清潔雙手及乳頭。媽媽應留意背部、前臂、腳部都要得到充分的承­托,椅子高度要合適,椅子不宜太軟.椅背不宜後傾。可用矮櫈承腳,或把枕頭放在膝上以­減輕手臂的壓力,不要因遷就寶寶的位置而令自己的姿勢生硬、以免造成頸背不適、疲勞等­問題。




參考資料:  womencare.com.hk/
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